脂肪填充（脂肪提升、脂肪移植）是将患者自身的脂肪细胞从身体的一个部位移植到另一个部位的手术。自19世纪末以来，外科医生一直在使用脂肪填充来矫正面部和体型，因此到目前为止，该技术在患者的安全性和所获得结果的准确性方面已得到显着提高。
自体脂肪填充法的本质
脂肪填充技术的本质是将患者自身的脂肪组织移植到有问题的部位。最常见的是，来自腹部或大腿内侧的脂肪用于此目的，因为在身体的这些部位，脂肪组织最松散并且具有最好的血液供应。脂肪填充手术的目的是使身体恢复活力，改善面部部位（脸颊、颧骨）的表现力，并增加身体某些部位（例如嘴唇、乳房、臀部）的体积。
脂肪填充从收集自体移植物开始。该过程的主要条件是维持脂肪细胞的活力，因为受损或死亡的细胞会迅速被吸收，并可能引发移植部位纤维化的发展。
脂肪填充的下一阶段是移植物的准备：使用过滤器和离心机将脂肪从各种颗粒中去除：血细胞、麻醉剂。
脂肪填充的主要也是最重要的部分是将脂肪组织植入问题区域。在这部分手术过程中，手术室和医务人员必须在完全无菌的条件下工作。注射到身体问题部位的移植物数量略多于达到预期效果所需的数量。这是因为在处理脂肪组织的过程中，其中一些脂肪组织被损坏并死亡。
脂肪组织的正确取样
为了让大部分脂肪细胞保留其活力，需要使用特殊的设备和设备，才能在不损伤脂肪组织的情况下将其去除。脂肪组织的额外作用和氧气的进入会导致氧化和脂肪细胞活力的降低。
最常见的是，水射流吸脂术用于获得活细胞。 Body Jet 吸脂技术是这些目的的最佳选择，在此过程中，脂肪组织被收集在一个特殊的储存器中，防止其与空气接触。
许多整形外科医生使用特殊的插管（带有圆形末端的针）来提取脂肪细胞，他们用这种插管从有脂肪沉积的问题区域提取脂肪。这项技术被认为已经过时了，因为在提取脂肪细胞后，必须从血液和其他杂质中清洗掉脂肪细胞，这会显着恶化脂肪细胞的存活率和未来的手术结果。
通常使用特殊的离心机来纯化脂肪组织中的杂质和颗粒。
自体脂肪填充的优点和缺点
与其他隆胸方法相比，自体脂肪填充的优点如下：
- 不需要长时间的恢复和康复。
- 手术后没有疤痕。
- 结果的自然和自然：乳房形状自然，触感柔软。
- 手术安全：体内没有异物，消除了过敏反应或排斥反应的风险。
- 脂肪填充的结果不会扭曲乳腺组织或胸部器官的检查结果。
- 脂肪注射可以与其他隆胸技术（例如植入物）结合使用。
- 通过引入额外的脂肪细胞可以轻松纠正脂肪填充的结果。
- 不需要全身麻醉（除了脂肪填充与其他整形手术或程序相结合的情况）。
- 效果持久。
脂肪填充隆胸的主要缺点是手术结果难以预测，因为脂肪细胞注射到皮下后，几乎一半会被吸收，因此可能需要多次手术才能达到预期效果。
此外，考虑到脂肪组织的机械特性，患者并不总是能够通过注射脂肪组织来增大乳房。
使用脂肪填充可以使乳房增加多少体积？
一次脂肪填充手术中可以注射的脂肪量是有限的。因此，您可以在一次手术中增加乳房体积不超过一个部分尺寸。
如果一种尺寸不够，您可以随后进行另一次脂肪填充手术。
乳房中的脂肪百分比是多少？
专家们对脂肪填充手术的看法很矛盾。
一些整形外科医生预测脂肪细胞的存活率为百分之七十五到九十。
其他人不接受脂肪填充作为一种独立的丰胸方法，并预测脂肪细胞的存活率极低。
新技术正在开发中，以增加存活脂肪细胞的百分比。
这些包括：
- 使用您自己的脂肪和干细胞进行隆胸。干细胞应该取自患者的骨髓，以便它们参与新血管的形成，为移植的脂肪细胞提供血液。
- 脂肪填充和真空暴露的组合。该技术的本质是使用一种特殊的装置，在脂肪填充手术之前和之后产生真空。由于真空，乳腺区域的气压降低，乳房组织伸展并呈现新的体积，这有助于移植的脂肪细胞更好地存活。
使用干细胞进行脂肪填充的方法尚未经过临床试验，尚未证明其安全性和有效性，但脂肪填充与真空相结合的方法已经在全球许多国家使用。
适应症和禁忌症
乳房脂肪填充的目的是：
- 乳房轻微增大，女性的大腿或腹部应该有足够的脂肪。
- 消除乳腺的不对称。
- 当您自己的乳房组织无法做到这一点时，遮盖植入物的突出边缘。
- 填充受伤或手术失败后凹凸不平的乳房皮肤。
以下疾病和情况是乳房自体脂肪填充的禁忌症：
- 月经及其结束后几天。
- 失代偿形式的糖尿病。
- 肿瘤疾病。
- 细菌性、病毒性、传染性或真菌性皮肤病。
- 精神疾病。
- 血液疾病（凝血障碍、出血倾向增加）。
- 心血管疾病。
- 急性和慢性结缔组织疾病。
对于没有多余脂肪和不需要的地方有脂肪褶皱的苗条和瘦弱的患者，不进行乳房脂肪填充。
乳房自体脂肪填充是如何进行的？
手术前，患者必须咨询治疗师和乳房科医生，并接受一系列测试，以确保没有乳房脂肪填充的禁忌症。
脂肪细胞的采集和脂肪细胞植入皮下几乎同时进行。在脂肪填充之前，会用记号笔在患者的皮肤上进行特殊标记，以帮助均匀、对称地引入脂肪细胞。该手术采用局部麻醉或全身麻醉。
乳房脂肪填充分为几个阶段：
- 使用带有特殊插管的机器或注射器消除问题区域的脂肪组织。
- 在乳腺皮肤上进行显微穿刺，通过该穿刺注射纯化的脂肪。然后医生将脂肪细胞均匀分布在胸部区域。
- 穿刺处会用消毒剂处理，并用创可贴密封，第二天即可将其移除。缝合或用胶带覆盖提取脂肪的切口。
脂肪填充过程需要 30 分钟到 2 小时。
恢复期
恢复期不超过2周，期间需要尽可能限制身体活动和对治疗胸部区域的机械冲击。
可能出现的并发症
脂肪填充手术后，去除脂肪的大腿或腹部会出现肿胀，通常在 7-10 天后消失，同时注射脂肪细胞的穿孔也会愈合。
乳房脂肪填充手术后出现并发症的情况很少见，通常与整形外科医生的资质较低或患者的身体特征有关。最常见的并发症类型是：
- 乳房皮肤不均匀且有肿块（纤维化）。
- 乳房形状不对称。
- 注射或收集脂肪部位出现长时间剧烈疼痛。
- 血肿和血清的出现。
- 穿刺部位皮肤敏感性受损。
- 脂肪组织感染。
- 着床区域脂肪细胞萎缩。
只有在医疗机构才能消除已出现的并发症。
乳房自体脂肪填充后的效果
乳房自体脂肪填充的最大效果仅在 3-6 个月后脂肪组织最终扎根后才能显现出来。脂肪填充的效果可持续数年，如果进行多次维护程序，效果将持续终生。
乳房脂肪填充常与吸脂术、腹部整形术结合进行，可以提高手术效果并长期巩固效果。
成本
手术费用取决于诊所的定价政策，并与整形外科医生协商后单独确定。全方位乳房脂肪填充服务的费用包括：
- 进行抽脂手术。
- 麻醉。
- 脂肪填充。
- 手术结果的 3D 建模。
- 初步检查和测试收集。
脂肪填充手术的成本受到所选择的麻醉类型（全身麻醉或局部麻醉）、收集脂肪细胞的方法（BodyJet 吸脂、注射器取样）以及达到预期结果所需的乳房脂肪填充手术次数的影响。